Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3338Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Nguyễn Trọng, Tuệ | - |
| dc.contributor.advisor | Nguyễn Thu, Thúy | - |
| dc.contributor.author | Mạc Thị, Tịnh | - |
| dc.date.accessioned | 2022-01-04T06:14:20Z | - |
| dc.date.available | 2022-01-04T06:14:20Z | - |
| dc.date.issued | 2021 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3338 | - |
| dc.description.abstract | Ung thư gan là bệnh ung thư phổ biến và có tỷ lệ tử vong cao. Gen HLA-DQ mã hóa các chuỗi polypeptid của phân tử MHC lớp II tham gia hoạt hóa tế bào trình diện kháng nguyên trong đáp ứng miễn dịch. Đa hình đơn (SNP) rs2856718 của gen HLA-DQ có thể liên quan tới nhiễm virus viêm gan B mãn tính và nguy cơ ung thư biểu mô tế bào gan. Kỹ thuật RT-PCR được sử dụng để xác định kiểu gen SNP rs2856718 trên 93 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan và 93 người thuộc nhóm chứng không mắc ung thư và các bệnh về gan khác. Kết quả đã xác định được tỷ lệ kiểu gen GG, AG, AA ở nhóm bệnh là 39,8%, 46,2%, 14% và nhóm chứng là 30,1%, 53,8%, 16,1%. Tần số alen A: G là 0,371: 0,629 ở nhóm bệnh và 0,43: 0,57 ở nhóm chứng. Không có sự khác biệt về tỷ lệ kiểu gen và tần số alen của SNP rs2856718 giữa nhóm ung thư biểu mô tế bào gan và nhóm chứng. Có sự khác biệt giữa kiểu gen của SNP rs2856718 với tình trạng AFP tăng cao (> 400 ng/mL) (p=0,043) và giới tính (p = 0,027) ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | Lời cảm ơn Lời cam đoan Danh mục chữ viết tắt Danh mục hình, biểu đồ, bảng ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN 3 1.1. Ung thư biểu mô tế bào gan 3 1.1.1. Khái niệm 3 1.1.2. Dịch tễ học HCC 3 1.1.3. Các yếu tố nguy cơ của HCC 5 1.1.4. Cơ chế HCC 7 1.1.5. Chẩn đoán HCC 10 1.1.6. Phân độ mô học ung thư HCC 13 1.2. Khái niệm SNP 13 1.3. Tổng quan HLA 15 1.3.1. Gen HLA 15 1.3.2. Phân tử MHC 17 1.4. SNP rs2856718 của gen HLA-DQ 21 1.4.1. Đặc điểm 21 1.4.2. SNP rs2856718 và HCC 21 1.4.3. SNP rs2856718 và bệnh liên quan khác 22 1.4.4. Kỹ thuật phát hiện SNP rs2856718 23 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 32 2.1. Đối tượng nghiên cứu 32 2.2. Phương pháp nghiên cứu 32 2.2.1. Địa điểm nghiên cứu: 32 2.2.2. Thời gian nghiên cứu: 33 2.2.3. Thiết kế nghiên cứu: 33 2.2.4. Cỡ mẫu 33 2.2.5. Cách chọn mẫu 33 2.2.6. Biến số và chỉ số nghiên cứu 34 2.2.7. Kỹ thuật thu thập số liệu: 35 2.2.8. Chuẩn bị dụng cụ, trang thiết bị 35 2.2.9. Chuẩn bị hóa chất 36 2.2.10. Quy trình kỹ thuật 36 2.2.11. Xử lý và phân tích số liệu 39 2.2.12. Đạo đức trong nghiên cứu y học 39 2.2.13. Sơ đồ nghiên cứu 40 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 41 3.1. Đặc điểm nhóm nghiên cứu 41 3.1.1. Đặc điểm về tuổi 41 3.1.2. Đặc điểm về giới 42 3.1.3. Đặc điểm nhiễm HBV, HCV của nhóm bệnh 42 3.1.4. Đặc điểm xơ gan của nhóm bệnh 44 3.1.5. Đặc điểm chỉ số AFP của nhóm bệnh 44 3.1.6. Đặc điểm sử dụng rượụ của nhóm bệnh 45 3.1.7. Đặc điểm độ mô học của nhóm bệnh 45 3.1.8. Đặc điểm sinh hóa, huyết học của nhóm bệnh 46 3.2. Kết quả kiểu gen và tần số alen của SNP rs2856718 gen HLA-DQ 47 3.2.1. Kết quả xác định kiểu gen chứa SNP rs2856718 gen HLA DQ bằng phương pháp Real-time PCR. 47 3.2.2. Tỷ lệ kiểu gen và tần số alen của rs2856718 49 3.2.3. Mối liên quan giữa rs2856718 với một số yếu tố lâm sàng và cận lâm sàng của HCC 50 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 58 4.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu. 58 4.2. Tỷ lệ kiểu gen, tỷ lệ alen SNP rs2856718 của gen HLA-DQ trên nhóm bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan và nhóm chứng. 61 4.3. Mối liên quan giữa SNP rs2856718 với một số yếu tố lâm sàng và cận lâm sàng của HCC. 62 KẾT LUẬN 65 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1. Đặc điểm về tuổi của nhóm nghiên cứu 41 Bảng 3.2. Đặc điểm phân bố theo nhóm tuổi của nhóm nghiên cứu 41 Bảng 3.3. Đặc điểm về giới của nhóm nghiên cứu 42 Bảng 3.4. Đặc điểm nhiễm HBV và HCV của nhóm bệnh 43 Bảng 3.5. Đặc điểm xơ gan của nhóm bệnh 44 Bảng 3.6. Đặc điểm AFP của nhóm bệnh 44 Bảng 3.7. Đặc điểm sử dụng rượụ của nhóm bệnh 45 Bảng 3.8. Đặc điểm độ mô học 45 Bảng 3.9. Một số đặc điểm sinh hóa, huyết học của nhóm bệnh 46 Bảng 3.10. Tỷ lệ kiểu gen và tần số alen của rs2856718 50 Bảng 3.11. Mối liên quan giữa rs2856718 với tình trạng nhiễm HBV và HCV 52 Bảng 3.12. Mối liên quan giữa rs2856718 với tình trạng xơ gan 53 Bảng 3.13. Mối liên quan giữa rs2856718 với tình trạng sử dụng rượu 53 Bảng 3.14. Mối liên quan giữa rs2856718 với chỉ số AFP 54 Bảng 3.15. Mối liên quan giữa rs2856718 với độ mô học 55 Bảng 3.16. Mối liên quan giữa rs2856718 với một số yếu tố khác của bệnh nhân HCC 57 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1.1. Thực trạng mắc mới ung thư tại Việt Nam 4 Biểu đồ 1.2. Tỷ lệ mắc ung thu gan ước tính theo độ tuổi được được chẩn hóa trên thế giới.1 5 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1. Ung thư biểu mô tế bào gan. 3 Hình 1.2. Sự khác biệt SNP 13 Hình 1.3. Sơ lược tổ chức genome của phức hệ MHC 15 Hình 1.4. Phân tử MHC lớp I.42 17 Hình 1.5. Các phân tử MHC lớp II 18 Hình 1.6. Phân bố của các phân tử MCH lớp I và lớp II trên tế bào người 19 Hình 1. 7. Con đường trình diện kháng nguyên của MHC lớp I và lớp II 20 Hình 1.8. Biểu đồ khuếch đại của một quy trình realtime PCR 23 Hình 1.9. Đường chuẩn realtime PCR (phải) dựng từ giá trị Ct và nồng độ của các mẫu chuẩn 24 Hình 1.10. Sơ đồ nguyên lý hoạt động của mẫu dò TaqMan.56 25 Hình 1.11. Cơ chế hoạt động của Taqman probe trong phát hiện khác biệt SNP hay genotype với probe R1 cho wild type và probe R2 cho kiểu đột biến 27 Hình 1.12. Sơ đồ khối máy tự động giải trình tự dùng bản gel polyacrylamide 31 Hình 3.1. Biểu đồ khuếch đại realtime PCR của mẫu DNAcó kiểu gen SNP rs2856718 là GG. 47 Hình 3.2. Biểu đồ khuếch đại realtime PCR của mẫu DNA có kiểu gen SNP rs2856718 là AG 48 Hình 3.3. Biểu đồ khuếch đại realtime PCR của mẫu DNA có kiểu gen SNP rs2856718 là AA 48 | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | SNP | vi_VN |
| dc.subject | HLA-DQ | vi_VN |
| dc.subject | rs2856718 | vi_VN |
| dc.subject | ung thư biểu mô tế bào gan | vi_VN |
| dc.title | Xác định đa hình đơn nucleotide rs2856718 của gen HLA-DQ trên bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn thạc sĩ | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| LUAN VAN TỊNH.1-đã chuyển đổi.pdf Restricted Access | 1.95 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| LUAN VAN TỊNH.1.docx Restricted Access | 3.31 MB | Microsoft Word XML | ||
| TỊNH. BAOCAO.pptx Restricted Access | 2.23 MB | Microsoft Powerpoint XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.