Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3736Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Đoàn, Tiến Lưu | - |
| dc.contributor.author | Mã, Mai Hiền | - |
| dc.date.accessioned | 2022-10-21T01:16:27Z | - |
| dc.date.available | 2022-10-21T01:16:27Z | - |
| dc.date.issued | 2022-10-20 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3736 | - |
| dc.description.abstract | Dị vật ống tiêu hóa là một trong những nguyên nhân khiến bệnh nhân phải nhập viện cấp cứu. Một nghiên cứu đưa ra rằng 80-90% dị vật ống tiêu hóa không cần can thiệp, 10-20% cần nội soi gắp bỏ và khoảng 1% cần phẫu thuật. Mặc dù tỷ lệ dị vật ống tiêu hóa có thể đào thải tự nhiên ra ngoài cơ thể khá cao, vẫn có một số trường hợp xuất hiện biến chứng nguy hiểm như thủng ống tiêu hóa, tắc ruột, rò, nhiễm khuẩn huyết, thậm chí có thể gây tử vong. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu 35 bệnh nhân mắc dị vật ống tiêu hóa được chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội với mục tiêu mô tả đặc điểm hình ảnh dị vật ống tiêu hóa đường nuốt và biến chứng của dị vật trên CLVT. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN 2 ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. GIẢI PHẪU ỐNG TIÊU HÓA 3 1.2. TỔNG QUAN VỀ DỊ VẬT ỐNG TIÊU HÓA 4 1.2.1. Dịch tễ 4 1.2.2. Các loại dị vật ống tiêu hóa hay gặp 5 1.2.3. Triệu chứng lâm sàng của dị vật ống tiêu hóa 9 1.2.4. Biến chứng của dị vật ống tiêu hóa 10 1.2.5. Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh dị vật ống tiêu hóa. 12 1.2.6. Điều trị dị vật ống tiêu hóa. 21 1.3. TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU 23 1.3.1. Nghiên cứu nước ngoài 23 1.3.2. Nghiên cứu tại Việt Nam 24 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 26 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân 26 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 26 2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 26 2.2.2. Cỡ mẫu nghiên cứu 26 2.2.3. Công cụ và phương pháp thu thập thông tin nghiên cứu 26 2.2.4. Kỹ thuật chụp CLVT chẩn đoán dị vật ống tiêu hóa 27 2.3. PHƯƠNG TIỆN NGHIÊN CỨU 28 2.4. PHÂN TÍCH VÀ XỬ LÝ SỐ LIỆU 28 2.5. SAI SỐ VÀ KHỐNG CHẾ 28 2.6. CÁC BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU 28 2.6.1. Các đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 28 2.6.2. Mô tả đặc điểm hình ảnh CLVT của dị vật ống tiêu hóa 29 2.6.3. Mô tả đặc điểm hình ảnh CLVT của tổn thương ống tiêu hóa do dị vật 29 2.6.4. Đối chiếu chẩn đoán CLVT với điều trị dị vật ống tiêu hóa 31 2.7. ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 31 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 33 3.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 33 3.1.1. Đặc điểm về tuổi của bệnh nhân có dị vật ống tiêu hóa 33 3.1.2. Đặc điểm về giới của bệnh nhân có dị vật ống tiêu hóa: 34 3.1.3. Đặc điểm về triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân có dị vật ống tiêu hóa 34 3.1.4. Tình trạng tâm thần của bệnh nhân nuốt dị vật 35 3.1.5. Loại dị vật ống tiêu hóa hay gặp trên can thiệp gắp dị vật 36 3.2. ĐẶC ĐIỂM VỀ HÌNH ẢNH CLVT CỦA DỊ VẬT ỐNG TIÊU HÓA 37 3.2.1. Đặc điểm về hình dạng dị vật ống tiêu hóa: 37 3.2.2. Đặc điểm về chiều dài lớn nhất của dị vật 37 3.2.3. Đặc điểm về tỷ trọng của dị vật 38 3.2.4. Đặc điểm về vị trí dị vật ống tiêu hóa: 38 3.3. ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CLVT CỦA TỔN THƯƠNG DO DỊ VẬT ỐNG TIÊU HÓA 39 3.3.1. Đặc điểm về tương quan giữa dị vật và thành ống tiêu hóa 39 3.3.2. Đặc điểm về tổn thương ống tiêu hóa do dị vật 40 3.3.3. Biến chứng ngoài thành ống tiêu hóa do dị vật trên CLVT 41 3.4. ĐỐI CHIẾU CHẨN ĐOÁN CLVT VỚI ĐIỀU TRỊ DỊ VẬT ỐNG TIÊU HÓA 42 3.4.1. Vai trò vủa CLVT trong định hướng phương pháp điều trị dị vật 42 3.4.2. So sánh biến chứng của dị vật ống tiêu hóa trên can thiệp và trên CLVT 43 3.4.3. Vị trí dị vật và biến chứng trên can thiệp 44 3.4.4. Đánh giá độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị dự đoán âm tính, giá trị dự đoán âm tính của CLVT trong chẩn đoán biến chứng hay gặp của dị vật ống tiêu hóa 45 3.4.5. Khả năng phát hiện dị vật 46 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN 47 4.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG VỀ ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 47 4.1.1. Đặc điểm chung về độ tuổi: 47 4.1.2. Đặc điểm giới tính 47 4.1.3. Đặc điểm triệu chứng lâm sàng và chẩn đoán sơ bộ 47 4.1.4. Tình trạng tâm thần của bệnh nhân mắc dị vật ống tiêu hóa 48 4.1.5. Loại dị vật hay gặp 49 4.2. ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CLVT CỦA DỊ VẬT ỐNG TIÊU HÓA ĐƯỜNG NUỐT 50 4.2.1. Đặc điểm hình thái và tỷ trọng dị vật ống tiêu hóa đường nuốt 50 4.2.3. Đặc điểm chiều dài dị vật ống tiêu hóa đường nuốt 51 4.2.4. Đặc điểm vị trí dị vật ống tiêu hóa đường nuốt 51 4.3. ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CLVT BIẾN CHỨNG CỦA DỊ VẬT ĐƯỜNG NUỐT 53 4.3.1. Đặc điểm tương quan dị vật và thành ống tiêu hóa 53 4.3.2. Đặc điểm biến chứng ngoài thành ống tiêu hóa 54 4.4. ĐỐI CHIẾU CHẨN ĐOÁN CLVT VỚI ĐIỀU TRỊ DỊ VẬT ỐNG TIÊU HÓA ĐƯỜNG NUỐT 55 4.4.1. Phương pháp điều trị dị vật ống tiêu hóa 55 4.4.2. Vai trò định hướng phương pháp điều trị của CLVT 56 4.4.3. Vị trí dị vật và biến chứng trên can thiệp 58 4.4.4. So sánh biến chứng trên can thiệp và CLVT, giá trị của CLVT trong chẩn đoán biến chứng dị vật ống tiêu hóa 58 4.4.4. Khả năng phát hiện dị vật ống tiêu hóa 60 4.5. MỘT SỐ CA LÂM SÀNG MINH HỌA 60 KẾT LUẬN 66 KIẾN NGHỊ 67 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.publisher | Trường Đại học Y Hà Nội | vi_VN |
| dc.subject | dị vật ống tiêu hóa | vi_VN |
| dc.subject | biến chứng của dị vật ống tiêu hóa | vi_VN |
| dc.title | Đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính trong chẩn đoán dị vật ống tiêu hóa | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Luận văn Dị vật ống tiêu hóa - Mã Mai Hiền - CDHA 45.docx Restricted Access | 4.65 MB | Microsoft Word XML | ||
| Luận văn Dị vật ống tiêu hóa - Mã Mai Hiền - CDHA 45.pdf Restricted Access | 2.54 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.