Vui lòng dùng định danh này để trích dẫn hoặc liên kết đến tài liệu này: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3945
Toàn bộ biểu ghi siêu dữ liệu
Trường DCGiá trị Ngôn ngữ
dc.contributor.advisorĐoàn, Tiến Lưu-
dc.contributor.authorĐỗ, Thị Kim Thùy-
dc.date.accessioned2022-11-11T02:23:52Z-
dc.date.available2022-11-11T02:23:52Z-
dc.date.issued2022-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3945-
dc.description.abstractĐặt vấn đề: Ung thư phổi (UTP) là một trong những bệnh lý có tần suất mắc và tỉ lệ tử vong cao. Việc phát hiện bệnh giai đoạn sớm giúp nâng cao hiệu quả điều trị cho bệnh nhân do có thể kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân và giảm chi phí điều trị. Sử dụng CLVT liều thấp trong sàng lọc ung thư phổi mang lại tỉ lệ phát hiện sớm ung thư phổi ở bệnh nhân. Mục tiêu: Đánh giá sự phù hợp về đặc điểm hình ảnh nốt mờ phổi trên cắt lớp vi tính 128 lát liều thấp đối chiếu với cắt lớp vi tính liều tiêu chuẩn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 33 bệnh nhân được sàng lọc UTP bằng CLVT liều thấp tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Kết quả: Phương pháp CLVT liều thấp có liều chiếu tới bệnh nhân chỉ bằng 1/10 so với phương pháp CLVT liều tiêu chuẩn, giúp giảm 91,8 % liều chiếu. Tỉ lệ phát hiện nốt mờ của CLVT liều thấp là 129 nốt mờ/ 139 nốt mờ của phổi (92,8%). Về đặc điểm hình ảnh, CLVT liều thấp cho đặc điểm hình ảnh các nốt mờ có độ tương đồng cao so với CLVT liều tiêu chuẩn. Kết luận: CLVT liều thấp có giá trị cao trong việc sàng lọc sớm phát hiện ung thư phổi và giảm liều chiếu xạ cho bệnh nhânvi_VN
dc.description.tableofcontentsĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Sàng lọc ung thư phổi bằng CLVT liều thấp 16 1.1.1. Sàng lọc ung thư phổi 17 1.1.2. Chụp CLVT liều thấp 16 1.2. Định nghĩa nốt mờ ở phổi 3 1.3. Bệnh nguyên nốt mờ của phổi 3 1.4. Tổng quan về các phương pháp chẩn đoán hình ảnh trong chẩn đoán nốt mờ của phổi. 18 1.4.1. X quang phổi thẳng- nghiêng 18 1.4.2. Chụp cắt lớp vi tính và chụp cắt lớp vi tính liều thấp 18 1.4.3. Cộng hưởng từ 19 1.4.4. Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET và PET/CT) 19 1.4.5. Phương pháp sinh thiết làm giải phẫu bệnh 20 1.5. Đặc điểm trên CLVT của nốt mờ 5 1.5.1. Đặc điểm hình thái 5 1.5.2. Tỷ trọng tổn thương 13 1.5.3. Thời gian nhân đôi thể tích 14 1.5.4. Các tổn thương phối hợp khác 15 1.6. Phân tầng yếu tố nguy cơ các nốt mờ phổi theo thang điểm LUNG- RADS 20 1.7. Tình hình nghiên cứu trên thế giới và Việt Nam. 23 1.7.1. Trên thế giới 23 1.7.2. Tại Việt Nam 23 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1. Đối tượng nghiên cứu 25 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 25 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 25 2.2. Phương pháp nghiên cứu 25 2.3. Máy móc 25 2.4. Quy trình kỹ thuật 25 2.4.1. Quy trình chụp phim CLVT 25 2.4.2. Phân tích kết quả 27 2.5. Cách thu thập thông tin 28 2.6. Xử lý số liệu 28 2.7. Đạo đức trong nghiên cứu 28 2.8. Các biến số trong nghiên cứu 29 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1. Đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu 35 3.1.1. Đặc điểm về tuổi 35 3.1.2. Đặc điểm về giới tính 36 3.1.3. Đặc điểm tiền sử hút thuốc lá 36 3.2. Đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân 37 3.3. Đánh giá liều chiếu của hai phương pháp CLVT liều thấp và CLVT liều tiêu chuẩn 37 3.4. Đặc điểm hình ảnh nốt mờ phổi trên CLVT liều thấp 39 3.5. Đánh giá sự phù hợp về hình ảnh nốt mờ phổi trên hai phương pháp CLVT liều thấp và CLVT liều tiêu chuẩn 45 3.4.1. So sánh số lượng nốt mờ phổi phát hiện ra ở trên hai phương pháp 45 3.4.2. So sánh đặc điểm hình ảnh nốt mờ phổi phát hiện ra ở trên hai phương pháp 46 3.4.3. So sánh sự tương đồng về đánh giá nốt mờ phổi theo Lung- RADS ở trên hai phương pháp 52 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 53 4.1. Về đặc điểm chung 53 4.1.1 Đặc điểm về tuổi 53 4.1.2 Đặc điểm về giới 54 4.1.3 Về mức độ hút thuốc lá 54 4.2. Về lâm sàng của đối tượng nghiên cứu 55 4.3 Về đặc điểm liều chiếu trên CLVT liều thấp và ý nghĩa của việc giảm liều hiệu dụng của CLVT liều thấp. 56 4.3.1 Đánh giá liều chiếu trên CLVT liều thấp 56 4.3.2 Về liều hiệu dụng trung bình của hai phương pháp 57 4.4 Về đặc điểm hình ảnh các nốt mờ phổi trên CLVT liều thấp 58 4.4.1 Về đặc điểm mật độ 58 4.4.2 Về đặc điểm kích thước nốt mờ 59 4.4.3 Về đặc điểm đường bờ và hình dạng nốt mờ 60 4.4.4 Về đặc điểm vị trí nốt mờ 60 4.4.5 Về những đặc điểm khác 61 4.5. Đánh giá sự phù hợp về hình ảnh của hai phương pháp CLVT liều thấp và CLVT liều tiêu chuẩn trong chẩn đoán nốt mờ của phổi. 64 4.5.1 So sánh về sô lượng nốt mờ phổi phát hiện ở hai phương pháp 64 4.5.2 So sánh về các đặc điểm hình ảnh các nốt mờ trên hai phương pháp 65 4.5.3. So sánh sự đánh giá về Lung-RADS của các nốt mờ trên cả hai phương pháp 71 KẾT LUẬN 75 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectCLVT liều thấpvi_VN
dc.subjectnốt mờ phổivi_VN
dc.titleNghiên cứu giá trị của cắt lớp vi tính liều thấp trên máy 128 lát trong chẩn đoán nốt mờ của phổivi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Bộ sưu tập: Luận văn bác sĩ nội trú

Các tập tin trong tài liệu này:
Tập tin Mô tả Kích thước Định dạng  
Nghiên cứu giá trị của cắt lớp vi tính liều thấp trên máy 128 lát trong chẩn đoán nốt mờ của phổi.docx
  Tập tin giới hạn truy cập
5.18 MBMicrosoft Word XML
Nghiên cứu giá trị của cắt lớp vi tính liều thấp trên máy 128 lát trong chẩn đoán nốt mờ của phổi (1).pdf
  Tập tin giới hạn truy cập
2.55 MBAdobe PDFbook.png
 Đăng nhập để xem toàn văn


Khi sử dụng các tài liệu trong Thư viện số phải tuân thủ Luật bản quyền.