Nghiên cứu giải phẫu và ứng dụng hệ mạch thái dương nông trong phẫu thuật tạo hình

Abstract

Động mạch thái dương nông tận hết bằng hai nhánh là nhánh trán và nhánh đỉnh ở 95.56% tiêu bản. Chiều dài trung bình động mạch thái dương nông từ chỗ ra khỏi tuyến nước bọt mang tai đến điểm tận cùng là 32.5 ± 7.0 mm. Đường kính trung bình động mạch là 2.48 ± 0.49 mm. Nhánh trán có chiều dài trung bình là 59 ± 35 mm và đường kính trung bình là 1.51 ± 0.32 mm. Nhánh đỉnh có chiều dài trung bình là 97.4 ± 30.3 mm và đường kính là 1.82 ± 0.48 mm

100 % động mạch thái dương nông có 1 tĩnh mạch tùy hành đi cùng. Chỉ 13/44 tiêu bản có tĩnh mạch nhánh trán nhưng 35/44 tiêu bản có tĩnh mạch nhỏ tùy hành nhánh trán. Chỉ 24/44 tiêu bản thấy tĩnh mạch nhánh đỉnh nhưng 28/44 tiêu bản có tĩnh mạch nhỏ tùy hành với động mạch nhánh đỉnh.

Các vạt dựa trên hệ mạch TDN được sử dụng một cách linh hoạt dưới nhiều hình thức, với nhiều dạng chất liệu để tạo hình cho tổn khuyết ở hầu hết các đơn vị vùng đầu, mặt. Các vạt bị ứ TM cải thiện hoàn toàn sau mổ 7- 10 ngày. Nên lấy cân quanh cuống mạch rộng để tránh làm tổn thương tĩnh mạch nhỏ tùy hành. Một số ứng kỹ thuật mới như: tạo hình ổ mắt bằng vạt nhánh trán, tạo hình cung mày hai bên bằng vạt nhánh đỉnh mở rộng có kết quả khá tốt.