Vui lòng dùng định danh này để trích dẫn hoặc liên kết đến tài liệu này:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5203Toàn bộ biểu ghi siêu dữ liệu
| Trường DC | Giá trị | Ngôn ngữ |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | PGS.TS. Nguyễn Thị Minh Phương | - |
| dc.contributor.advisor | PGS.TS. Lê Đình Roanh | - |
| dc.contributor.author | Lê thị Thu, Nga | - |
| dc.date.accessioned | 2024-04-19T07:45:58Z | - |
| dc.date.available | 2024-04-19T07:45:58Z | - |
| dc.date.issued | 2019 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5203 | - |
| dc.description.abstract | Tóm tắt tiếng việt: Những kết luận mới của luận án: - Kết quả điều trị hóa chất bổ trợ phác đồ XELOX cho bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn pT3, N1-3, M0: thời gian sống thêm không bệnh trung bình là 54,5±3,6 tháng với tỷ lệ sống thêm không bệnh 3 năm và 5 năm lần lượt là 63,0% và 59,3%. Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình là 57,1±3,6 tháng với tỷ lệ sống thêm toàn bộ 3 năm và 5 năm lần lượt là 70,0% và 57,3%. Tác dụng không mong muốn của phác đồ chủ yếu độ 1 và 2. - Các yếu tố làm giảm thời gian sống thêm không bệnh và sống thêm toàn bộ của bệnh nhân trong phân tích đa biến: giai đoạn di căn hạch muộn, tỷ lệ di căn hạch cao, típ lan tỏa và hỗn hợp theo phân loại Lauren. Nam giới có nguy cơ tử vong cao gấp 3,29 lần nữ giới. Ở nhóm bệnh nhân không thiếu hụt protein sửa chữa ghép cặp sai ADN; bộc lộ p53 trên 20%; tỷ lệ di căn hạch trên 0,25 thì bộc lộ quá mức HER2 làm giảm rõ rệt sống thêm không bệnh. Ở típ lan tỏa và hỗn hợp, bộc lộ Ki67>35% làm giảm rõ rệt thời gian sống thêm không bệnh và sống thêm toàn bộ | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC Trang ĐẶT VẤN ĐỀ................................................................................................... 1 Chương 1. TỔNG QUAN................................................................................. 3 1.1. Dịch tễ học ung thư dạ dày...................................................................... 3 1.2. Chẩn đoán ung thư dạ dày ....................................................................... 4 1.3. Đặc điểm mô bệnh học của ung thư dạ dày.............................................. 6 1.4. Điều trị ung thư dạ dày giai đoạn II, III ................................................... 9 1.4.1. Điều trị phẫu thuật ung thư dạ dày.................................................... 9 1.4.2. Điều trị hóa chất trong ung thư dạ dày............................................ 11 1.4.3. Điều trị tia xạ trong ung thư dạ dày ................................................ 16 1.4.4. So sánh giữa hóa trị và hóa xạ trị bổ trợ.......................................... 17 1.4.5. Vai trò của điều trị đích .................................................................. 18 1.4.6. Các hướng nghiên cứu về điều trị bổ trợ đang được tiến hành trên thế giới........................................................................................................... 19 1.5. Một số yếu tố ảnh hưởng đến thời gian sống thêm ở bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn phẫu thuật được...................................................................... 20 1.5.1. Một số đặc điểm lâm sàng .............................................................. 20 1.5.2. Giai đoạn bệnh ............................................................................... 22 1.5.3. Đặc điểm mô bệnh học ................................................................... 24 1.5.4. Tình trạng bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch......................... 27 1.6. Các nghiên cứu ở Việt Nam về hóa trị bổ trợ, hóa mô miễn dịch trong UTDD .......................................................................................................... 30 1.6.1. Một số nghiên cứu về hóa trị bổ trợ................................................ 30 1.6.2. Các nghiên cứu về hóa mô miễn dịch ............................................. 31 Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU................. 33 2.1. Đối tượng nghiên cứu............................................................................ 33 2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu.......................................................... 34 2.3. Phương pháp nghiên cứu ....................................................................... 34 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu........................................................................ 34 2.3.2. Các bước tiến hành nghiên cứu....................................................... 35 2.4. Các chỉ tiêu nghiên cứu ......................................................................... 40 2.5. Kỹ thuật và công cụ thu thập thông tin .................................................. 45 2.6. Phân tích và xử lý số liệu....................................................................... 53 2.7. Sai số và khống chế sai số ..................................................................... 53 2.8. Đạo đức của nghiên cứu ........................................................................ 54 2.9. Sơ đồ nghiên cứu................................................................................... 56 Chương 3. KẾT QUẢ..................................................................................... 57 3.1. Kết quả điều trị hóa chất bổ trợ phác đồ XELOX .................................. 57 3.1.1. Đặc điểm nhóm bệnh nhân nghiên cứu........................................... 57 3.1.2. Kết quả sống thêm của bệnh nhân hóa trị bổ trợ phác đồ XELOX.. 62 3.1.3. Một số tác dụng không mong muốn của phác đồ XELOX.............. 65 3.2. Một số yếu tố ảnh hưởng đến thời gian sống thêm của bệnh nhân ......... 74 3.2.1. Liên quan giữa một số đặc điểm lâm sàng và thời gian sống thêm.. 74 3.2.2. Liên quan giữa tình trạng di căn hạch và thời gian sống thêm......... 77 3.2.3. Liên quan giữa giữa đặc điểm mô bệnh học và thời gian sống thêm80 3.2.4. Liên quan giữa một số dấu ấn HMMD và thời gian sống thêm....... 85 3.2.5. Các yếu tố liên quan đến thời gian sống thêm trong phân tích đa biến ................................................................................................................. 91 Chương 4. BÀN LUẬN .................................................................................. 99 4.1. Kết quả điều trị hóa chất bổ trợ phác đồ XELOX .................................. 99 4.1.1. Đặc điểm nhóm bệnh nhân trong nghiên cứu.................................. 99 4.1.2. Kết quả sống thêm của bệnh nhân hóa trị bổ trợ phác đồ XELOX 104 4.1.3. Tác dụng không mong muốn của phác đồ XELOX....................... 111 4.2. Các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian sống thêm ................................... 119 4.2.1. Ảnh hưởng của một số yếu tố lâm sàng ........................................ 119 4.2.2. Ảnh hưởng của tình trạng di căn hạch .......................................... 124 4.2.3. Ảnh hưởng của đặc điểm mô bệnh học......................................... 127 4.2.4. Ảnh hưởng của bộc lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch............... 132 KẾT LUẬN................................................................................................... 138 KIẾN NGHỊ.................................................................................................. 140 | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.publisher | Lê thị Thu Nga | vi_VN |
| dc.subject | Ung thư - 62720149 | vi_VN |
| dc.title | Đánh giá kết quả điều trị hóa chất bổ trợ phác đồ XELOX sau phẫu thuật ung thư dạ dày triệt căn. (Ngày công bố: 01-08-2022) | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Bộ sưu tập: | Luận án (nghiên cứu sinh) | |
Các tập tin trong tài liệu này:
| Tập tin | Mô tả | Kích thước | Định dạng | |
|---|---|---|---|---|
| 00_TVLA34_Nga_K.pdf Tập tin giới hạn truy cập | 8.73 MB | Adobe PDF |  Đăng nhập để xem toàn văn | |
| TT Tiếng anh.LeThiThuNga.34K.pdf Tập tin giới hạn truy cập | 625.61 kB | Adobe PDF | Đăng nhập để xem toàn văn | |
| TT Tiếng việt.LeThiThuNga.34K.pdf Tập tin giới hạn truy cập | 684.9 kB | Adobe PDF | Đăng nhập để xem toàn văn |
Hiển thị đơn giản biểu ghi tài liệu
Giới thiệu tài liệu này
Xem thống kê
Kiểm tra trên Google Scholar
Khi sử dụng các tài liệu trong Thư viện số phải tuân thủ Luật bản quyền.