Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5206Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | PGS.TS. Phạm Dương Châu | - |
| dc.contributor.advisor | GS.TS. Cao Minh Châu | - |
| dc.contributor.author | Nguyễn Hoàng, Oanh | - |
| dc.date.accessioned | 2024-04-19T07:47:24Z | - |
| dc.date.available | 2024-04-19T07:47:24Z | - |
| dc.date.issued | 2019 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5206 | - |
| dc.description.abstract | Tóm tắt tiếng việt: Những kết luận mới của luận án: 1. Rối loạn phát âm gây ảnh hưởng nặng nề tới tâm lý, học tập, hoà nhập của trẻ khe hở môi vòm miệng. Chính vì vậy, trẻ sau phẫu thuật môi vòm miệng cần được điều trị ngữ âm - Tại Việt Nam, nghiên cứu về điều trị ngữ âm nói chung và điều trị ngữ âm cho trẻ khe hở môi vòm miệng còn rất ít. Vì vậy, nghiên cứu của NCS ở lĩnh vực này là cần thiết. Trong thời gian gần đây, mô hình điều trị toàn diện phối hợp đa ngành cho trẻ khe hở môi vòm miệng, đặc biệt là phục hồi chức năng phát âm sau phẫu thuật rất được chú trọng. Điều trị ngữ âm mang lại kết quả tốt nhưng cần phải có nhiều nghiên cứu để chứng minh điều này. Do đó, nghiên cứu của NCS cũng có giá trị thực tiễn. Ưu điểm của luận án là đã đi sâu nghiên cứu đặc điểm phát âm của trẻ sau phẫu thuật bao gồm đầy đủ các âm vị phụ âm, nguyên âm và thanh điệu. Bên cạnh đó tác giả cũng đã góp phần minh chứng thêm cùng với các công trình khác về vai trò và tác dụng của điều trị ngữ âm cho trẻ sau mổ, một nhu cầu và xu hướng hiện đại trên thế giới và đang được ngành Răng hàm mặt rất quan tâm. 2. Luận án đã có những đóng góp mới cho chuyên ngành Răng Hàm Mặt, góp phần rõ hơn bức tranh tổng thể vể điều trị toàn diện liên ngành đối với trẻ khe hở môi vòm miệng. Cũng như sự hỗ trợ phục hồi chức năng vòm miệng sau mổ bởi các phương pháp điều trị ngữ âm. Nghiên cứu được thiết kế hợp lý với hai phần để đạt được các mục tiêu: + Nghiên cứu mô tả cắt ngang: mô tả đặc điểm phát âm của trẻ từ 3-5 tuổi sau phẫu thuật môi vòm miệng tại Bệnh viện Răng hàm mặt Trung Ương Hà Nội. + Nghiên cứu can thiệp lâm sàng mở không đối chứng: đánh giá hiệu quả điều trị ngữ âm bằng phối hợp liệu pháp âm vị với hướng dẫn cấu âm truyền thống tại bệnh viện và gia đình. + Cỡ mẫu được tính toán cẩn thận theo công thức phù hợp với từng phần nghiên cứu. + NCS đã xây dựng các bộ phiếu thu thập thông tin đầy đủ và chính xác: xác định âm sai, qui trình sai, tính dễ hiểu… + Quy trình điều trị ngữ âm được mô tả đầy đủ, các tiêu chí đánh giá kết quả và theo dõi kết quả điều trị cũng chi tiết, đầy đủ và khách quan. - Các số liệu trong nghiên cứu được xử lý khoa học bằng phương pháp thống kê y học cho độ tin cậy cao. Khía cạnh đạo đức trong nghiên cứu cũng được đảm bảo. - Nghiên cứu còn cung cấp thêm những minh chứng về hiệu quả điều trị ngữ âm trong phục hồi chức năng vòm miệng sau phẫu thuật. Kết quả của luận án có thể sử dụng trong giảng dạy, nghiên cứu khoa học, đồng thời có thể ứng dụng ngay trong thực tiễn điều trị. Các kết quả của đề tài đã cung cấp những thông tin khoa học, hữu ích cho các bác sĩ lâm sàng có thêm được một sự lựa chọn mới trong điều trị toàn diện trẻ khe hở môi vòm miệng, nâng cao hiệu quả điều trị bệnh, góp phần vào chương trình chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho nhân dân. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC Lời cảm ơn Lời cam đoan Mục lục Danh mục các chữ viết tắt Danh mục các bảng Danh mục các biểu đồ Danh mục các hình ảnh ĐẶT VẤN ĐỀ............................................................................................... 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU...................................................... 3 1.1. Những ảnh hưởng của khuyết tật KHMVM lên cuộc sống ........................3 1.1.1. Những thay đổi cấu trúc và chức năng cơ thể ở trẻ KHMVM ........ 5 1.1.2. Các hạn chế về hoạt động và tham gia .......................................... 11 1.1.3. Các yếu tố môi trường và cá nhân ................................................ 12 1.2. Rối loạn âm lời nói ở trẻ khe hở môi vòm miệng và điều trị. ...................14 1.2.1. Giới thiệu đặc điểm ngữ âm Việt.................................................. 14 1.2.2. Rối loạn phát âm của trẻ KHMVM sau phẫu thuật. ..................... 21 1.2.3. Các vấn đề liên quan khác ............................................................ 24 1.3. Các phương pháp điều trị ngữ âm cho trẻ KHMVM ................................25 1.3.1. Tiến trình trị liệu ngữ âm cho trẻ KHMVM.................................. 25 1.3.2. Hướng dẫn vị trí cấu âm/ Can thiệp cấu âm truyền thống ............. 27 1.3.3. Phương pháp can thiệp quy trình âm vị bằng cặp âm tối thiểu...... 31 1.4. Nghiên cứu phương pháp trị liệu ngữ âm tại Việt Nam............................35 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ............. 37 2.1. Đối tượng nghiên cứu ................................................................................37 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn ..................................................................... 37 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ. ...................................................................... 37 2.2. Phương pháp nghiên cứu ...........................................................................38 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu...................................................................... 39 2.2.2. Phương pháp tiến hành nghiên cứu............................................... 39 2.2.3. Phương pháp xử lý số liệu. ........................................................... 59 2.3. Đạo đức nghiên cứu...................................................................................60 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU.................................................. 61 3.1. Đặc điểm mẫu nghiên cứu trước điều trị ngữ âm......................................61 3.1.1. Phân bố đối tượng nghiên cứu theo giới tính ................................ 61 3.1.2. Phân bố đối tượng nghiên cứu theo tuổi ....................................... 61 3.1.3. Yếu tố liên quan đến dị tật khe hở môi vòm miệng....................... 62 3.1.4. Thời điểm được phẫu thuật........................................................... 64 3.1.5. Đặc điểm cộng hưởng và thoát khí mũi sau phẫu thuật................. 64 3.2. Đặc điểm phát âm phụ âm đầu của trẻ KHMVM trước trị liệu ngữ âm...65 3.2.1. Các qui trình âm vị (biến đổi) của các phụ âm đầu ....................... 65 3.2.2. Đặc điểm qui trình âm vị của phụ âm theo đặc tính phát âm......... 69 3.2.3. Đặc điểm qui trình của phụ âm theo phương thức phát âm ........... 71 3.2.4. Đặc điểm qui trình của phụ âm theo tính thanh............................. 73 3.2.5. Sự phối hợp các đặc tính phụ âm trong các qui trình .................... 74 3.2.6. Đặc điểm phát âm nguyên âm và thanh điệu của trẻ sau khi mổ KHMVM và trước trị liệu ngữ âm.................................................... 75 3.2.7. Đặc điểm quy trình lỗi âm vị của trẻ KHMVM trước trị liệu ngữ âm .................................................................................................... 76 3.2.8. Tính dễ hiểu của lời nói của trẻ trước khi điều trị ngữ âm............. 77 3.3. Kết quả điều trị ngữ âm của trẻ KHMVM sau can thiệp âm ngữ trị liệu..78 3.3.1. Cặp âm vị tương phản mắc lỗi phổ biến ở trẻ KHMVM được lựa chọn can thiệp bằng phương pháp cặp âm tối thiểu........................... 78 3.3.2. Sự cải thiện của lỗi phát âm của trẻ KHMVM sau can thiệp bằng phương pháp cặp âm tối thiểu........................................................... 79 3.3.3. Sự cải thiện các lỗi âm vị của trẻ KHMVM sau can thiệp bằng phương pháp cặp âm tối thiểu........................................................... 80 3.3.4. Tính dễ hiểu của lời nói của trẻ KHMVM sau can thiệp bằng phương pháp cặp âm tối thiểu........................................................... 82 3.4. Giới thiệu kết quả của một số case bệnh ...................................................82 3.4.1. Lỗi Mũi hoá.................................................................................. 82 3.4.2. Lỗi Tắc thanh hầu......................................................................... 84 3.4.3. Lỗi Xát thanh hầu......................................................................... 85 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN.......................................................................... 87 4.1. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu..........................................................87 4.2. Đặc điểm phát âm của trẻ KHMVM trước can thiệp điều trị ngữ âm.......88 4.2.1. Các qui trình phụ âm đầu.............................................................. 88 4.2.2. Rối loạn phát âm nguyên âm và thanh điệu .................................. 97 4.2.3. Rối loạn quy trình âm vị............................................................... 98 4.3. Kết qủa điều trị ngữ âm trẻ KHMVM sau phẫu thuật.............................105 4.3.1. Kết quả can thiệp trên lỗi phát âm phụ âm đầu ........................... 105 4.3.2. Hiệu quả can thiệp trên lỗi quy trình âm vị................................. 108 4.3.3. Đánh giá tính dễ hiểu về lời nói của trẻ KHMVM sau can thiệp ngữ âm ................................................................................................. 111 KẾT LUẬN............................................................................................... 114 KIẾN NGHỊ......................................................................................................117 | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.publisher | Nguyễn Hoàng Oanh | vi_VN |
| dc.subject | Răng – Hàm – Mặt - 62720601 | vi_VN |
| dc.title | Đánh giá kết quả điều trị ngữ âm ở trẻ em sau phẫu thuật khe hở môi-vòm miệng. (Ngày công bố: 22/04/2021) | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận án (nghiên cứu sinh) | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 00_TVLAoanh34rhm.pdf Restricted Access | 13.6 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| 2. TÓM TẮT LUẬN ÁN - TIẾNG ANH.docx Restricted Access | 105.51 kB | Microsoft Word XML | ||
| 2. TÓM TẮT LUẬN ÁN - TIẾNG VIỆT.docx Restricted Access | 123.13 kB | Microsoft Word XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.