Vui lòng dùng định danh này để trích dẫn hoặc liên kết đến tài liệu này: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5358
Toàn bộ biểu ghi siêu dữ liệu
Trường DCGiá trị Ngôn ngữ
dc.contributor.advisorNguyễn, Văn Đoàn-
dc.contributor.authorNguyễn, Lê Hà-
dc.date.accessioned2024-11-18T06:27:25Z-
dc.date.available2024-11-18T06:27:25Z-
dc.date.issued2024-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/5358-
dc.description.abstractBeta-lactam là kháng sinh được báo cáo nghi ngờ dị ứng phổ biến nhất tuy nhiên tỷ lệ dị ứng thực sự thấp (dưới 5%). Do đó cần thiết chẩn đoán chính xác dị ứng để 'gỡ nhãn', xác nhận dị ứng và tìm kháng sinh thay thế. Test kích thích được coi là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán dị ứng beta-lactam. Nghiên cứu của chúng tôi đánh giá kết quả và vai trò test kích thích trong chẩn đoán dị ứng beta-lactam ở những người bệnh có tiền sử nghi ngờ dị ứng nhóm kháng sinh này. Kết quả nghiên cứu cho thấy giá trị tiên đoán âm tính cao và an toàn của test kích thích.vi_VN
dc.description.tableofcontentsĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Tổng quan về dị ứng thuốc 3 1.1.1. Khái niệm về dị ứng thuốc 3 1.1.2. Phân loại dị ứng thuốc 3 1.2. Dị ứng kháng sinh nhóm beta-lactam 7 1.2.1. Khái niệm, lịch sử phát hiện và sử dụng kháng sinh nhóm beta-lactam 7 1.2.2. Cấu trúc, phân loại, phổ tác dụng của kháng sinh beta-lactam 8 1.2.3. Dị ứng kháng sinh beta-lactam 10 1.3. Test kích thích trong chẩn đoán dị ứng beta-lactam 22 1.3.1. Vai trò của test kích thích trong chẩn đoán dị ứng kháng sinh beta-lactam 22 1.3.2. Khuyến cáo về test kích thích trong chẩn đoán dị ứng beta-lactam 23 1.3.3. An toàn và hiệu quả của test kích thích trong chẩn đoán dị ứng kháng sinh beta-lactam 23 1.4. Một số nghiên cứu trong và ngoài nước 24 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1. Địa điểm và thời gian nghiên cứu 25 2.1.1. Địa điểm nghiên cứu 25 2.1.2. Thời gian nghiên cứu 25 2.2. Đối tượng nghiên cứu 25 2.2.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 25 2.2.2. Tiêu chuẩn loại trừ 25 2.3. Phương pháp nghiên cứu 26 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 26 2.3.2. Phương pháp chọn mẫu 26 2.3.3. Biến số, chỉ số nghiên cứu 26 2.4. Quy trình thực hiện nghiên cứu 28 2.4.1. Quy trình thực hiện test kích thích với kháng sinh nhóm beta-lactam 31 2.4.2. Kết luận sau khi thực hiện test kích thích 33 2.5. Phương pháp thu thập thông tin 34 2.6. Sai số và kỹ thuật khống chế sai số 34 2.7. Phân tích số liệu 34 2.8. Đạo đức nghiên cứu 35 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 36 3.1. Đặc điểm lâm sàng và một số yếu tố liên quan ở người bệnh có tiền sử nghi ngờ dị ứng nhóm beta-lactam tại bệnh viện E 36 3.1.1. Đặc điểm nhân khẩu học 36 3.1.2. Đặc điểm tiền sử dị ứng 38 3.2. Kết quả test kích thích với kháng sinh nhóm beta-lactam ở đối tượng có tiền sử nghi ngờ dị ứng nhóm kháng sinh trên và một số yếu tố liên quan 46 3.2.1. Phân nhóm theo số lượt test kích thích với kháng sinh nhóm beta-lactam ở đối tượng nghiên cứu 46 3.2.2. Đặc điểm nhóm kháng sinh beta-lactam được test kích thích 47 3.2.3. Số lượng test kích thích cụ thể theo từng kháng sinh beta-lactam 48 3.2.4. Phân loại test kích thích dựa theo sự tương đồng của kháng sinh nghi dị ứng và kháng sinh thực hiện test kích thích 49 3.2.5. Tỷ lệ test kích thích dương tính với kháng sinh nhóm beta-lactam ở các người bệnh trong nghiên cứu 50 3.2.6. Đặc điểm chi tiết của trường hợp kết quả test kích thích dương tính 51 3.2.7. Kết quả test kích thích cụ thể ở đối tượng có tiền sử dị ứng nhiều kháng sinh beta-lactam 52 3.2.8. So sánh biểu hiện phản ứng khi test kích thích dương tính với biểu hiện dị ứng trong tiền sử 53 3.2.9. Đặc điểm về thời gian phản ứng khi kết quả test kích thích dương tính với kháng sinh beta-lactam 53 3.2.10. Mối liên quan giữa kết quả test kích thích và giới tính 54 3.2.11. Mối liên quan giữa kết quả test kích thích và tuổi, nhóm tuổi 55 3.2.12. Mối liên quan giữa kết quả test kích thích và tiền sử bệnh lý dị ứng 56 3.2.13. Tiền sử dị ứng thuốc khác và mối liên quan với kết quả test kích thích ở các người bệnh trong nghiên cứu 57 3.2.14. Mối liên quan giữa kết quả test kích thích và sự tương đồng giữa kháng sinh nghi ngờ dị ứng và kháng sinh thực hiện test kích thích 58 3.2.15. Kết quả test kích thích và mối liên quan với các đặc điểm nhóm beta-lactam nghi dị ứng, phân loại yếu tố nguy cơ, dạng dị ứng trong tiền sử và khoảng thời gian từ khi có triệu chứng nghi ngờ dị ứng đến thời điểm test 60 3.2.16. Kết quả thực tế sử dụng kháng sinh sau khi test kích thích âm tính 63 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 64 4.1. Đặc điểm lâm sàng và các yếu tố liên quan của người bệnh có tiền sử dị ứng kháng sinh beta-lactam 64 4.1.1. Đặc điểm nhân khẩu học 64 4.1.2. Đặc điểm về tiền sử dị ứng 65 4.2. Kết quả test kích thích với kháng sinh beta-lactam của người bệnh có tiền sử dị ứng trên và một số yếu tố liên quan 70 4.2.1. Kết quả test kích thích với kháng sinh beta-lactam ở các người bệnh trong nghiên cứu 70 4.2.2. Mối liên quan giữa kết quả test kích thích và đặc điểm người bệnh trong nghiên cứu 75 4.2.3. Giá trị của test kích thích trong chẩn đoán dị ứng beta-lactam 84 4.3. Hạn chế của nghiên cứu 86 KẾT LUẬN 88 KHUYẾN NGHỊ 90 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectdị ứng beta-lactamvi_VN
dc.subjecttest kích thíchvi_VN
dc.titleGiá trị test kích thích trong chẩn đoán dị ứng kháng sinh nhóm beta-lactam tại Bệnh viện Evi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Bộ sưu tập: Luận văn chuyên khoa 2

Các tập tin trong tài liệu này:
Tập tin Mô tả Kích thước Định dạng  
2024CK2nguyenleha.pdf
  Tập tin giới hạn truy cập
1.48 MBAdobe PDFbook.png
 Đăng nhập để xem toàn văn
2024CK2nguyenleha.docx
  Tập tin giới hạn truy cập
1.08 MBMicrosoft Word XML


Khi sử dụng các tài liệu trong Thư viện số phải tuân thủ Luật bản quyền.