Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6230
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorVũ Đăng, Lưu-
dc.contributor.authorTrịnh Đình, Hiệp-
dc.date.accessioned2025-12-11T16:37:13Z-
dc.date.available2025-12-11T16:37:13Z-
dc.date.issued2025-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/6230-
dc.description.abstractNghiên cứu của chúng tôi nhằm mục tiêu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh trên chụp mạch số hóa xóa nền bệnh trĩ, và nhận xét kết quả bước đầu điều trị bệnh trĩ bằng phương pháp nút mạch, thông qua mô tả chùm ca bệnh. Kết quả được phân tích dựa trên mức độ sa búi trĩ (theo phân độ Goligher), mức độ chảy máu (theo thang điểm FBS), chất lượng cuộc sống (thang điểm QoL, 0-4) và theo dõi biến chứng sau can thiệp. Nghiên cứu của chúng tôi thu thập được 13 bệnh nhân, với hai triệu chứng chính gây ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống của bệnh nhân là sa búi trĩ và chảy máu. Sau 3 tháng, 09/13 bệnh nhân giảm độ trĩ, 6/8 bệnh nhân không còn chảy máu và chất lượng cuộc sống cải thiện đáng kể, điểm QoL giảm từ 2.92 ± 0.72 xuống 0,23±0,23. Một trường hợp cần can thiệp lần hai do chảy máu tái phát, một trường hợp khác kết hợp nội soi thắt vòng cao su. Biến chứng nhẹ như đau vị trí chọc mạch đùi, đau vùng hậu môn, ổn định sau vài ngày tới 2 tuần. Hai trường hợp bị biến chứng nặng là viêm loét trực tràng do thiếu máu cục bộ, đều ổn định sau điều trị. Phương pháp nút mạch trĩ bước đầu cho thấy hiệu quả trong giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân trĩ.vi_VN
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 3 1.1. Sơ lược giải phẫu ống hậu môn 3 1.1.1. Lớp niêm mạc 3 1.1.2. Lớp dưới niêm mạc 4 1.1.3. Lớp cơ ống hậu môn 5 1.1.4. Giải phẫu mạch máu ống hậu môn 6 1.2. Sinh lý bệnh bệnh trĩ 10 1.2.1. Cơ chế bệnh sinh 10 1.2.2. Yếu tố nguy cơ 11 1.3. Chẩn đoán bệnh trĩ 11 1.3.1. Triệu chứng lâm sàng 11 1.3.2. Triệu chứng cận lâm sàng 12 1.3.3. Phân loại và phân độ trĩ 12 1.4. Sơ lược về điều trị bệnh trĩ 13 1.4.1. Điều trị nội khoa 13 1.4.2. Điều trị thủ thuật 14 1.4.3. Phẫu thuật 14 1.5. Nút mạch trĩ dưới số hóa xóa nền 16 1.6. Các nghiên cứu trong và ngoài nước về phương pháp nút mạch trĩ 17 1.6.1. Nghiên cứu ngoài nước 17 1.6.2. Nghiên cứu trong nước 18 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 19 2.1. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 19 2.2. Đối tượng nghiên cứu 19 2.2.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 19 2.2.2. Tiêu chuẩn loại trừ 19 2.3. Phương pháp nghiên cứu 19 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 19 2.3.2. Cỡ mẫu nghiên cứu và phương pháp chọn mẫu 20 2.3.3. Kỹ thuật thu thập số liệu 20 2.3.4. Các biến số nghiên cứu 20 2.3.5. Dụng cụ 22 2.3.6. Kỹ thuật thực hiện 24 2.3.7. Tiêu chuẩn thành công của can thiệp 30 2.4. Xử lý và phân tích số liệu 30 2.5. Sai số tiềm năng và các khắc phục 30 2.6. Đạo đức nghiên cứu 31 2.7. Sơ đồ nghiên cứu 32 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 33 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 33 3.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh DSA 34 3.2.1. Triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng 34 3.2.2. Hình ảnh DSA trong can thiệp 36 3.3. Theo dõi bệnh nhân sau can thiệp 40 3.3.1. Tuần đầu sau can thiệp 40 3.3.2. Theo dõi sau 03 tháng 42 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 48 4.1. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu 48 4.1.1. Đặc điểm về tuổi và giới 48 4.1.2. Đặc điểm về tiền sử điều trị 48 4.2. Đặc điểm về triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh DSA 49 4.2.1. Đặc điểm triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng 49 4.2.2. Đặc điểm hình ảnh DSA trong can thiệp 50 4.3. Theo dõi bệnh nhân 55 4.3.1. Theo dõi trong tuần đầu sau can thiệp 55 4.3.2. Theo dõi sau 3 tháng 57 KẾT LUẬN 63 KHUYẾN NGHỊ 65 TÀI LIỆU THAM KHẢOvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectNút mạch trĩ, điều trị bệnh trĩ bằng nút mạchvi_VN
dc.titleKết quả bước đầu điều trị bệnh trĩ bằng nút mạch tại Bệnh viện Bạch Maivi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn bác sĩ nội trú



Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.