Nghiên cứu chỉnh hình tai giữa trên hốc mổ khoét chũm tiệt căn

Abstract

v Đặc điểm lâm sàng và chức năng nghe của bệnh nhân sau KCTC

- Nghe kém là triệu chứng quan trọng nhất: chiếm tỷ lệ 100%, đa số là nghe kém 2 tai (73,8%), thời gian nghe kém trung bình 19,6 năm.

- 3 vấn đề thường gặp gây mất ổn định của hốc mổ là: 1) chít hẹp ống tai (2,4% BN). 2) da lót hốc mổ mỏng và bong tróc: (4,8% BN) và 3) tường dây VII cao (2,4% BN).

- 69% BN có màng căng thủng kết hợp xơ hóa.

- 100% BN có tổn thương gián đoạn xương con: trong đó: 57,1% mất xương đe, 31% BN mất 2 xương búa và đe, 11,9% mất 3 xương.

- Ngưỡng nghe trung bình đường khí (PTA): đa số nghe kém mức độ trung bình (59,5%) và nặng (26,2%).

- Chỉ số ABG: đa số trung bình ABG ≥ 41dB (57,2%).

v Hiệu quả của phẫu thuật THTG và CHXC bằng trụ gốm sinh học:

- 78,6% BN có màng nhĩ liền sau mổ.

- 73,8% BN có xương con hoạt động tốt.

- Các thất bại thường gặp: trật khớp (2,4%), cố định (11,9%) và đẩy trụ (2,4%).

- PTA trung bình sau mổ: 34,2 dB, 45,2% BN có PTA < 30 dB.

- ABG trung bình sau mổ là: 19,4 dB. ABG ≤ 20dB chiếm 57,1% BN.

- Kết quả thành công chung: 57,1% BN: sức nghe tăng, không ù tai, màng nhĩ liền kín, chỉ số ABG đạt mức ≤ 20 dB.